Endométriose : si on en parlait ?
À l’occasion de cette journée, il est essentiel de mieux comprendre cette maladie, d’identifier les signes qui doivent alerter et de connaître les solutions d’accompagnement existantes, notamment pour les jeunes.

Qu'est-ce que l'endométriose ?
Encore méconnue, l'endométriose est une maladie gynécologique, inflammatoire et chronique qui touche particulièrement les femmes à partir de l'adolescence et jusqu'à la ménopause. Son nom vient de l'endomètre, une muqueuse utérine qui se forme chaque mois au sein de l'utérus dans le but d'accueillir le fœtus en cas de fécondation.
Lorsqu'une personne est atteinte d'endométriose, une partie du tissu de l'endomètre se développe en dehors de l'utérus, au lieu d'être entièrement évacué par le vagin (en cas d'absence de fécondation) ce qui provoque les règles. Cette partie migre dans les trompes et peut même atteindre d'autres organes, tels que les ovaires, la vessie ou le colon, ce qui provoque de fortes douleurs.
Quels sont les symptômes de la maladie ?
Les symptômes de l'endométriose peuvent être multiples et varient selon la localisation et le stade de la maladie. Le plus courant est la sensation fréquente de douleurs. Ces douleurs sont notamment localisées au niveau de la région pelvienne, en haut des parties génitales au niveau du bas ventre, et au niveau de l'abdomen. Elles se manifestent généralement de manière très forte lors des règles ou lors des rapports sexuels. D'autres symptômes peuvent s'ajouter à ces douleurs, tels qu'une fatigue chronique, des troubles digestifs, des troubles urinaires, voire une incapacité à faire des efforts physiques.
Cette maladie rend-elle stérile ?
Si le lien entre infertilité et endométriose n'est pas prouvé scientifiquement, les études démontrent que 30 à 40 % des femmes ne pouvant pas concevoir d'enfants sont atteintes d'endométriose. D'ailleurs, l'endométriose est souvent diagnostiquée lors d'un bilan d'infertilité.
Pour autant, cela ne signifie pas que toutes les personnes souffrant d'endométriose sont infertiles. Il est en effet possible d'être enceinte même en étant touché par cette maladie.
Comment la diagnostique-t-on ?
Pour établir le diagnostic de l'endométriose, la première étape est de consulter un médecin, un gynécologue ou une sage-femme afin de discuter des symptômes rencontrés ou des difficultés à tomber enceinte.
Ce dialogue avec les patientes doit pouvoir orienter le diagnostic notamment si plusieurs symptômes de l'endométriose sont décrits, tels que les douleurs pendant les règles, lors de rapports sexuels, les troubles digestifs...
A l'issue de cet échange et si la piste de l'endométriose est envisagée, le professionnel de santé orientera la patiente vers un spécialiste ou prescrira directement une série d'examens précis qui doivent permettre de déterminer la nature et l'étendue des lésions : échographie, scanner...
Une fois le diagnostic confirmé et la nature des lésions connues, un suivi médical pluridisciplinaire est mis en place pour établir un traitement adapté et accompagner au mieux la patiente dans son quotidien.Quels sont les traitements possibles ?
Malheureusement, il n'existe à ce jour aucun remède permettant de guérir de l'endométriose. Il est seulement possible d'en atténuer les symptômes afin de réduire leur impact sur le quotidien, à l'aide d'un traitement.
Le traitement de l’endométriose est personnalisé et pluridisciplinaire (il peut nécessiter l'accompagnement d'un psychologue, d'un kinésithérapeute, en plus d'un suivi médical et gynécologique). Il est adapté au mode de vie des patients et à leurs symptômes, avec pour premier objectif de réduire la douleur.
Dans la plupart des cas, il consiste à prendre des médicaments antalgiques et, éventuellement, à suivre des traitements hormonaux. Ces traitements sont prescrits si nécessaire à l'issue d'un diagnostic posé à partir des symptômes et d'une série d'examens complémentaires.
Si ces traitements ne suffisent pas à amoindrir la douleur, ou bien lorsque leurs effets indésirables sont trop importants, il est possible d'avoir recours à la chirurgie. Cette prise en charge chirurgicale de l'endométriose repose sur une exérèse de l'ensemble des lésions causée par l'endométriose.
Besoin d'infos, d'en parler, vers qui se tourner ?
En cas de symptômes, rapprochez-vous de votre médecin traitant, d'un gynécologue ou d'une sage-femme qui seront à même de repérer une éventuelle suspicion d’endométriose et de vous orienter le cas échéant au sein de la filière régionale endométriose des Hauts-de-France, ENDHAUTS. Sa mission est d'améliorer le diagnostic, la prise en charge et la coordination entre les professionnels de santé.
Avant ou après avoir obtenu un diagnostic, n'hésitez pas à vous rapprocher d'associations de patientes et de sensibilisation à cette maladie comme EndoFrance et ENDOmind, toutes deux agréées par le ministère de la Santé et de la Prévention.
Aussi, ne restez pas seule et parlez de ce que vous vivez à votre entourage : votre compagnon/compagne, vos amis, votre famille… Ils pourront ainsi vous soutenir et mieux comprendre ce que vous traversez.